吉林·通化

勇成药物研究所

高血脂是怎样形成的

    在生理状态下血液粘度的变化对维持正常生命活动有重要作用，血粘度正常血液在心脏推动力作用下，易于流动，使血液易供应所需要的组织和器官，满足人体在体力、脑力活动时的需要。相反，若血粘度改变，血液流动就缓慢，血液瘀滞，容易导致血栓形成。而在血栓形成的过程中，血液粘度及其影响因素的异常，又可妨碍支循环的建立，从而促进和加重脑血栓的形成。

    血脂升高一方面是血液粘度升高的直接原因，另一方面高脂血症可引起红细胞膜中胆固醇含量增高，红细胞形态改变和膜流动性降低导致红细胞变形能力减退而增加血液粘度。同时血液粘度的升高和红细胞变形能力的减退容易发生血栓，进而血液流变学的异常又可作为高脂血症的一个中间环节或促进因子，加重和促进高脂血症所致的病理改变，并出现临床症状。

    肝脏是脂类代谢的主要器官，血液流变学的异常可影响肝脏的微循环灌注，从而影响其代谢功能，加重高脂血症。可见，高脂血症与高粘血症之间互为因果，形成恶性循环。

    众多研究表明高血压病患者的高血压和高血粘度往往共存。全血粘度升高往往是原发性高血压过程中最早出现的一项基本变化，是高血压的病因之一及危险因子。血液粘度升高使周围阻力增高从而促进和加剧小动脉高血压。

    在高血压的发展期，血压尚未完全固定前就已有血液粘度的升高；且高血液粘滞性与高血压严重性及并发症的发生有相关性。在高血压的治疗中不但要注意降低血压，也应同时注意到对血液流变学的改善。

    左心室肥厚是高血压病的重要并发症，也是心血管病致死的独立危险因子。而研究表明血液或血浆粘度的升高对左心室肥厚的形成有重要作用。

    另外，高粘血症与冠心病、慢性肾功能衰竭、动脉硬化等多种心血管疾病的发生与发展都有着密切关系。