吉林·通化

勇成药物研究所

肩周炎的早期征象

    肩周炎，即肩关节周围炎，是由于其肩部肌腱、韧带、关节囊等软组织广泛性炎

症性病变和粘连。

    发现以下征象者即应有所警惕：

    ●疼痛

    肩部多呈持续性钝痛，急性期可以出现剧烈的疼痛，在肩活动时疼痛加重，有时

向肘部和前臂呈放射性窜痛。一般昼轻夜重，不能向患侧侧卧，熟睡中常痛醒。

    ●功能障碍

    肩部活动逐渐受限，尤其是肩外展、上举及过度内旋手背触腰等活动时更明显。

肩外展时，出现典型扛肩，严重者穿衣、梳头、洗脸等活动均出现障碍，日久，肩部

活动几乎完全障碍而形成“冻结状”；

    ●肌肉萎缩

    初期一般无明显变化，随着病情的进一步发展，由于肩关节功能障碍，活动减少

，从而发生废用性肌肉萎缩，使肌肉体积变小，张力降低，肌力减退。尤以三角肌、

冈上肌最为明显。

    根据肩周炎的临床特点和发病过程可分为三个阶段。疼痛期：是肩周炎的急性发

展阶段，临床表现就以疼痛为主要特征。这是肩周炎的初期阶段。冻结期：这是肩周

炎由急性发病逐渐转变到慢性的发病阶段，这时肩痛减轻，关节活动明显限制，是肩

部软组织发生器质性改变的阶段。解冻期：炎症消退，病理停止发展，症状得到缓解

，肩关节活动功能可逐渐恢复，肩部肌肉萎缩逐渐改善。

    本病好发于中老年人，女性略多于男性，多为单侧发病，也可双侧。如发现较早

，本病经过适当的治疗和功能锻炼均可痊愈，一般历时数月后疼痛减轻，肩部活动功

能逐渐恢复，严重者可达2年左右。由骨折而引起的肩周炎，有时恢复不完全，可遗

留一些轻度运动障碍。